Virus Varicela - Zóster

El virus VVZ es un agente patógeno común y es el causante de dos tipos de trastornos: varicela y zóster. La infección de tipo aguda llevada a cabo por este ente biológico causa la primera mientras que la reactivación del mismo en su estado latente causa el cuadro zóster (también conocido como culebrilla o herpes zóster).

Incidencia: la varicela es considerada como una de las enfermedades de la infancia, característica que le vale la categorización de “enfermedad común” gracias a el alto número de casos datados en la población infantil. No obstante, no es una afección propia de este rango de edad, puesto que puede afectar al humano en cualquier etapa de la vida. Se presenta de manera leve en niños y más grave en adultos. El estrato conformado por personas inmuno deprimidas y personas de la tercera edad posee una mayor morbilidad.

Patogenia: El mecanismo de acción del virus VVZ comienza por la infección de mucosas, piel y neuronas. En una persona cuyo sistema inmunológico funciona correctamente, la misma puede encontrarse de manera controlada o autolimitada. El virus VVZ es capaz, como muchos otros agentes patógenos, de evadir la respuesta inmune. En este caso se ha comprobado la existencia de una proteína sintetizada por él mismo que inhibe los mecanismos de síntesis de interferón (tipo de proteína que actúa defendiendo al cuerpo contra los virus).

Luego de la infección primaria, el virus puede mantenerse en estado de latencia alojado en ganglios sensitivos (formado por neuronas) y migrar a través de los axones hasta la zona de la piel que le corresponde inervar a tal nervio (dermatoma). En dicho lugar, la presencia de infección se evidencia con la aparición de ampollas (Zóster) que causan dolor, picazón intensa o quemazón.

Síntomas:
En el cuadro de varicela, el exantema aparece luego de dos semanas de haber contraído la infección. La transmisión ocurre gracias a la presencia de aerosoles (como el estornudo). Las lesiones en la piel aparecen de manera centrífuga desde el tronco, se evidencian en forma de ampollas que solas se rompen y regeneran sin dejar cicatriz alguna.

En el cuadro de zóster, el virus reactivado migra desde los ganglios sensitivos hasta el dermatoma. Allí genera ampollas con picazón intensa, infecta a los queratinocitos y causa lesiones de tipo vesiculosas.

Existe riesgo de encefalitis, parálisis facial y lesiones viscerales.

Profilaxis: Actualmente existe una vacuna contra la varicela, la misma ha sido incluida en el calendario nacional de vacunación de muchos países.

Herpes simple: VHS 1 y 2

Una de las infecciones latentes crónicas más comunes, el herpes simple, es causado por los virus VHS 1 y 2. Ambos se diferencian entre sí por ser serológicamente diferentes. Sin embargo, causan un trastorno similar.

Incidencia del herpes simple: toda la población puede estar expuesta a la infección con VHS. No obstante, tal afección suele ser clasificada dentro del grupo ETS (enfermedades de transmisión sexual). Se estimó que la población mundial con edades dentro del rango 15-49 años, infectados solo con VHS de tipo 2 sumaba unos 536 millones, según se ha publicado en un estudio del departamento de epidemiología del Imperial College en Londres llevado a cabo en el año 2008. El rango de edad resulta lógico teniendo en cuenta su condición de ETS.

Patogenia: el virus una vez que ingresa en el cuerpo del humano puede desarrollar una infección inmediata o permanecer de manera latente. Busca replicarse en piel, membranas mucosas (preferentemente en genitales u orofaringe) donde generan lesiones de la epidermis. Pueden alcanzar neuronas y diseminarse por ellas. Luego del período de latencia puede alternar su activación reapareciendo y desapareciendo. Es capaz de evadir los mecanismos de la inmunidad mediante la inhibición de la síntesis de proteínas MHC de tipo I. Este tipo de virus puede causar ceguera corneal por acción directa del virus como también por efecto colateral de la respuesta natural del sistema inmune. Otra complicación que presenta es la encefalitis esporádica mortal.

Síntomas: Lesiones que varían desde pequeñas fuegos limitados, inflamación de encías, lengua, retrofarínge; linfadenopatía cervical , llagas y ampollas hasta infección visceral diseminada, ceguera corneal o encefalitis.

Profilaxis: aún no existe un método para erradicar por completo al virus. Sin embargo su tratamiento con antivirales controlan la infección convirtiéndola en una enfermedad crónica. Con respecto a su contagio en forma de ETS, se recomienda la utilización de condones en cualquier tipo de relación sexual.

¿Cómo se transmite la gripe?

En la gran mayoría de los casos la enfermedad se contagia por vía aérea, mediante gotitas muy pequeñas que se originan al toser, estornudar o incluso al hablar. Si alcanzan a una persona sin gripe, y susceptible de padecerla, el virus penetra en su nariz, garganta y pulmones, y comienza a multiplicarse causando los primeros síntomas.

Los niños y las personas mayores, son los grupos más propensos a contagiarse. Por otro lado, también es posible que se transmita por contacto directo, al tocar a la persona enferma o algún objeto que esta haya tocado (una toalla, un vaso, etcétera), aunque estos casos son menos frecuentes.

La enfermedad puede contagiarse desde un día antes de que se noten los síntomas y hasta una semana después del comienzo de la enfermedad. Los niños son capaces de contagiar a otra persona incluso durante más de una semana tras el comienzo.

¿Qué es la tuberculosis infantil?

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa producida por el Mycobacterium Tuberculosis, bacilo ácido alcohol resistente de crecimiento lento. Existen tres tipos de tuberculosis infantil; congénita, perinatal o post perinatal.

Esta última no suele darse con tanta frecuencia como las anteriores, y lo hace en relación al estado de prevalencia existente en una zona geográfica determinada. En la gran mayoría de los casos se detecta durante la niñez, y sus causas no están definidas a día de hoy.

Los niños pequeños tienen mayor probabilidad de resultar afectados, y tienen síntomas cómo la inapetencia, la falta de progreso de peso, el síndrome febril o la astenia. También puede acompañarse de dificultad respiratoria por compresión bronquial de los ganglios medidastinales.

Las madres de gemelos suelen ser más longevas

Un estudio llevado a cabo por la universidad de Utah, Estados Unidos, comprendido entre los años 1807-1899 determinó que las mujeres en condición de no poligamia y que habían parido hijos gemelos resultaban ser más longevas que aquellas que no.

El estudio fue llevado a cabo en un tiempo donde el avance de la medicina no puede ser comparable con el que se ha vivido en las últimas décadas.

Las mujeres consultadas y examinadas sumaron un total de 59.000, de ellas más de cuatro mil fueron madres de gemelos. No se ha determinado aún la causa por la cual este fenómeno pudo haberse desarrollado y tampoco resulta una prueba evidente de que esto se cumpla de forma fehaciente.

Algunas hipótesis centran su atención en la aparente relación entre la salud y la madurez del sistema reproductor. Lo cual se resume en la afirmación “vivieron más por que eran más sanas” o bien en aquella otra “mayor salud, mejor sexualidad”.

De todos modos, ser madre o no ser madre de gemelos no determina el grado y la suficiencia con que se vive la sexualidad, claro está. Pero todo parece indicar, que cuanto más sana es la mujer existe un mayor funcionamiento ovárico y por ende, una gran probabilidad de concebir gemelos.

Consecuencias del trastorno alimentario en la juventud

Los trastornos alimentarios son patologías adjudicadas en gran parte a problemas psicológicos que desembocan en un síntoma de conductas alteradas con respecto a la ingesta de comidas. Puede expresarse de diversos modos siendo los más comunes: dietas exageradas, práctica compulsiva de actividades deportivas, ataques de hambre, conducta inapetente, etc.

Probablemente, cuando se habla de trastorno alimentario la primera palabra que venga a la mente de cualquier persona es: bulimia o anorexia y eso es correcto. Pero también se debe saber que existen muchos otros trastornos no tan conocidos y que por tal característica pueden pasar por inadvertido.

Los trastornos en la alimentación pueden no ser siempre evidentes, muchas veces las personas suelen estar dentro de su peso normal pero a la vez, haber adquirido malos hábitos que no se expresan en el cuerpo.

Puede citarse casos en los que la persona come en demasía pero oculta su ingesta calórica inadecuada con un aumento en la intensidad de rutinas aeróbicas.

Es importante entender que al ser procesos mayoritariamente psicológicos se debe tener un especial cuidado de no herir sentimientos o profundizar el estrés de estos pacientes. Una edad crítica es la adolescencia, pues en esta época los niños pasan desarrollarse con mayor rapidez, incrementan su gasto calórico y requieren de nutrientes esenciales para cubrir sus necesidades. Cuando un niño no recibe una alimentación adecuada o bien desarrolla un trastorno alimentario, las consecuencias pueden ser notorias tanto en ese mismo momento como en el futuro. Estudios han demostrado que personas que pasaron por un trastorno semejante en épocas pasadas tienden a asistir en mayor proporción a tratamientos de fertilidad. Es de vital importancia que el adolescente sea acompañado en su proceso de maduración y que ante la mínima inquietud se realice una consulta profesional con el suficiente cuidado de no herir la parte emocional del joven.